ANTIBIÓTICOS

 ANTIBIÓTICOS

Son medicamentos potentes que combaten las infecciones bacterianas.

PENICILINAS

• Penicilina Cristalina: (PNG) se usa cuando un efecto rápido y concentraciones altas en suero son necesarias.

Presentación: Via EV

                       vial 1'000.000

• Penicilina Procainica: (Allerpen): se usa cuando  los niveles séricos del medicamento son necesarios por horas y la ruta EV no es necesaria.

Presentación: Por via IM

                       ampolla 400.000UI

                       ampolla 800.000UI

                       ampolla 1'000.000UI 

• Penicilina Benzatinica: (Benzetacil): se usa cuando bajos niveles de penicilinas son indicados por periodos prolongados.

Presentación: Por via IM

                       ampolla 1'200.000UI

                       ampolla 2'400.000UI

PNC RESISTENTES

Son de espectro reducido, se usan para la S. aureus productor de B-lactamasa o penicilinasa, que son la mayoria de las cepas.

• Oxacilina: 

Presentación: Via EV

                       ampolla 1g

• Dicloxacilina: 

Presentación: cápsula 250mg y 500mg

                       suspensión 250mg/5ml

PNC AMPLIO ESPECTRO

• Ampicilina: (Biatal): 

Presentación: cápsula 500mg

                       tableta 1g

                       ampolla 500mg y 1000mg

• Amoxacilina: (Amoxal):

Presentación: cápsula 500mg

                       suspensión 400mg/5ml

PNC DESTRUYEN ANILLO B-LACTAMICO

• Sulbactam Sodico + Ampicilina: (unasyn):

Presentación: ampolla 1g

                       tableta 375mg 

                       suspensión 250mg/5ml

• Acido clovulinico + Amoxacilina: (clavulin):

Presentación: tableta 500mg

                       tableta 1g

• Piperaciclina + tazobactam: (tazocin):

Presentación: ampolla liofilizada 4g.

CEFALOSPORINAS

GENERACIÓN	MEDICAMENTO	PRESENTACIÓN
1. GENERACIÓN: para la infección por cepas susceptibles de Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, P. mirabilis y algunas especies de Klebsiella.	CEFALOTINA	Ampolla 500mg y 1g
2. GENERACIÓN: son más activas para contra bacilos gramnegativos seleccionados y algunas cefalosporinas de segunda generación también tiene actividad contra anaerobios.	CEFOXITINA	Vial 1g
3. GENERACIÓN: tiene un espectro aumentado contra bacilos gramnegativos aerobios, como Entorobacter spp. C. freundil, Morganella morganil, P. vulgaris, Serratia spp y A. calcoaceticus.	CEFTRIAXONA	Vial 1g
4. GENERACIÓN: mayor resistencia a la hidrólisis por B-lactamasa. Ademas penetran a través de la membrana exterior de los organismos gramnegativos más rápidamente que las cefalosporinas de 2 y 3 generación.	CEFEPIMA	Vial 1g

EFECTOS ADVERSOS DE LAS PENICILINAS Y SUS DERIVADOS:

Alergias: el 10% de la población mundial es alérgico al medicamento

Flebitis: inflamación o irritación de las venas

NOTA: se debe realizar siempre la prueba de sensibilidad 

PRUEBA DE SENSIBILIDAD DE LA PENICILINA PNC

Es la administración de 100UI de PNC por vía intradérmica con el fin de detectar posibles alergias en los pacientes.

Precauciones:

1. Debe hacerse solamente con P. Cristalina

2. No colocar pruebas fuera del medio hospitalario

3. Tomar signos vitales, antes, durante y después de la prueba.

4. Esperar 15 minutos para la lectura.

5. No hacer pruebas al "ojo"

6. Preguntar alergias previas.

Resultados:

+ Locales (sitio donde se hizo la prueba)

        

       !

   ----   Pápula           9mm

       !

    Eritema

       !

   Prurito

      

       !       

  

  Tejido necrótico 

Sistemicos:

• Alteraciones de los signos vitales
• Eritema en el cuerpo
• mareo, nauseas, vomito
• disnea - apnea
• vision borrosa